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布洛芬+缬沙坦为什么不合理?盘点最容易踩坑的8个止痛药处方!非甾体抗炎药具有解热、 止痛、 抗炎、 抗风湿作用,在临床应用较广泛,临床上也常常存在不合理使用的现象。
解析:洛索洛芬钠片每日给药240mg,给药总剂量过大。非甾体类抗炎药物有天花板效应,洛索洛芬钠片每日给药剂量不宜超过180mg,剂量过大不但药效不增加,反而增加药物不良反应。
解析:布洛芬片给药频次过多BOB半岛,布洛芬片可间隔4~6小时重复给药1次,24小时不得超过4次。此外,用于止痛不得超过5天,用于解热不得超过3天。
解析:布洛芬片与氢氯噻嗪合用可引起氢氯噻嗪的促尿钠排泄作用降低,此外,前列腺素的合成减少导致水钠潴留,同时减少肾血流量,肾毒性会增加;使用缬沙坦胶囊会进一步加重肾损害的风险,特别对于老年人。如必须合用,应密切监测肾功能和血压。
解析:酮咯酸氨丁三醇注射液给药疗程过长。该药连续给药时间不得超过5天,给药疗程超过5天,患者出血风险增加。
解析:布洛芬与对乙酰氨基酚联合或交替使用可能比单用其中一种对退热更有效,但尚不明确这种降温是否具有临床意义。联合或交替使用的安全性以及其对缓解儿童不适的效果研究不足,可能会增加肝肾功能损害。
解析:塞来昔布胶囊禁用于磺胺过敏者,建议换用其他非甾体抗炎药物。此外,卡马西平可加速塞来昔布的代谢,降低镇痛疗效。[1-2]